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妇科炎症

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大连女性外阴炎有哪些症状

外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎,可独立存在,更多时与阴道炎、泌尿系疾病、肛门直肠疾病或全身性疾病并发,或为某些外阴疾病病变过程中的表现之一。临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡。

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  • 分类:非特异性外阴炎;霉菌性外阴炎;婴幼儿外阴炎;前庭大腺炎;急性外阴溃疡;性病
  • 症状:不同类型的外阴炎所表现出来的症状略有不同
  • 诊断:根据临床表现以及辅助检查进行诊断
  • 如何预防:不要盲目使用洗液和药物;正确使用卫生护垫;杜绝传染源接触;正确进行外阴清洁
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  外阴炎是由于病原体侵犯或受到各种不良刺激引起的外阴发炎,可独立存在,更多时与阴道炎、泌尿系疾病、肛门直肠疾病或全身性疾病并发,或为某些外阴疾病病变过程中的表现之一。临床表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感甚至肿胀、红疹、糜烂、溃疡。

  简介/外阴炎

  外阴炎症的常见病因包括如阴道分泌物刺激(包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫内裤等的刺激);其它刺激因素(a.糖尿病人的尿液,b.尿瘘患者长期受尿液的侵渍,c.肠癌患者有时受粪便的刺激,d.肠道绕虫);混合感染(常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌)等。

  其常见症状为外阴皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛,在活动、性交和排尿后加重。急性期红肿、充血、有抓痕。慢性炎症、痛痒、外阴发生开裂、苔藓化。有些患者小阴唇内侧肿胀、充血、糜烂和成片湿疹。

  阴道分泌物呈酸性(宫颈管内粘液则呈碱性),因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行,炎症一般不易出现。

  分类/外阴炎

  妇女常见的外阴炎主要有以下几种

  (1)非特异性外阴炎:生活中理化因素刺激,不注意卫生,身体虚弱,均能使妇女外阴部被细菌侵扰,引起外阴炎,如宫颈、阴道炎症;或穿着不透气的尼龙内裤使阴道分泌物过多,刺激外阴;尿液浸渍外阴;使用不干净的卫生巾、手纸造成外阴感染等。这些因素都会为细菌在外阴部的生长繁殖创造条件。但由于这种外阴炎不是由特异的病原体引起的,而多为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等混合感染,故称非特异性外阴炎。

  (2)霉菌性外阴炎:由一种类酵母菌感染而引起的外阴炎。常与霉菌性阴道炎并存。

  (3)婴幼儿外阴炎:新生儿出生15天后,阴道内即有各种杂菌生长。另外,由于婴幼儿外生殖器官发育不成熟,抵抗细菌感染的能力差,加之其外阴易被尿液浸泡,粪便污染,小孩又爱随地乱坐,这些都是易感染原因,可以引起婴幼儿外阴炎。

  (4)前庭大腺炎:多见于育龄妇女。是因为前庭大腺被葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌感染所致,多引起急性炎症。前庭大腺囊肿:多由于慢性炎症长期存在,使前庭大腺导管阻塞,腺液积聚,腺体囊性扩张引起;或因急性前庭大腺炎消退后,脓液被吸收所致。前庭大腺囊肿与前庭大腺脓肿能相互转化。

  (5)急性外阴溃疡:多由各种原因的外阴炎引起,一般是外阴炎病变过程中的一种表现。

  (6)性病:在外阴尖锐湿疣、软下疳、生殖器疱疹、淋病等性病的发病过程中,外阴多会出现炎症表现。

  症状/外阴炎

  急性外阴炎症状主要包括外阴不适、瘙痒、疼痛、灼热感,同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇,阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时会形成糜烂、溃疡,或出现大片湿疹等,并伴有排尿痛、性交痛。具体归纳如下:

  1、非特异性外阴炎搔抓后,局部疼痛,可伴低热、乏力等,溃疡周围有明显炎症。

  2、贝赫切特综合征发展中的一个阶段可为急性外阴溃疡,与眼口腔病变先后出现,可分为坏疽、下疳粟粒型。

  3、外阴结核及外阴癌可表现为慢性溃疡,指外阴部的皮肤或粘膜发炎。分急、慢性两种,由于外阴与尿道、肛门邻近,行动时又受两腿摩擦,故各该部的炎症均可波及外阴。

  4、疱疹病毒感染,起病急,疱疹破后成溃疡伴发热、腹股沟淋巴结肿大及全身不适。溃疡基底灰黄色,明显充血水肿,可自愈但常复发,也是急性外阴炎症状之一。

  诊断/外阴炎

  外阴炎诊断方法如下:

  一、临床表现

  1、急性期多诉说外阴部痛、痒、红肿、灼热感,于活动、性交、排尿及排便时加重。

  2、慢性外阴炎多主诉外阴部瘙痒。

  3、妇科检查:可表现为外阴红肿、脓疱形成或溃疡。慢性外阴炎表现为局部皮肤或黏膜增厚、粗糙、皲裂等。

  二、辅助检查

  1、外阴或阴道分泌物检查滴虫、霉菌、淋菌、衣原体等病原体,必要时可行葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等细菌培养,同时行药物敏感试验。

  2、检查血糖、尿糖肛门周围蛲虫等。

  3、对外阴溃疡,必要时应做活组织病理检查。

  发病机制/外阴炎

  西医认为阴道的弱酸性环境能保持阴部的自洁功能,阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素(性交、冲洗及其他干扰)而不稳定。阴道菌群非常复杂,除原虫、真菌外,尚包括很多需氧菌及厌氧菌,这些微生物可分为共栖的及病理性的,都生长在~个共同的环境内,各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度,在pH3.8~4.2时,有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要菌种,阴道液中的密度可达105~108ml,当阴道被微生物感染后,假使乳酸杆菌占优势,仍能维持pH3.8~4.2,则不会致病,而且乳酸杆菌还能产生H202,对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见,平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约,使病理细菌不能有所作用,假使这种平衡被破坏,互相制约作用消失,所以氢离子浓度下降,乳酸杆菌失去优势,病理菌得以繁殖,就产生症状。

  中医解析外阴炎:外阴炎,中医又名为“阴痒”、“阴痛”、“阴肿”等,本病的发生,多由于不注意卫生,毒邪入侵,或肝经郁热,脾虚不运,湿浊内生,湿热下注外阴所致。感染外邪:由于不注意卫生,导致湿热毒邪入侵体内,正邪相搏,当正气不足抵御外邪时,则生发外阴瘙痒,阴道口粘膜充血、红肿等症状。湿热蕴结:素体虚弱,导致脾虚运化无力,湿热下注伤及任带二脉,遂致带下病。或因情志抑郁,肝郁化火,损伤肝脾,湿热邪毒侵食于外阴,中药蛇床阴炎汤治疗很不错。

  病理原因/外阴炎

  病原体

  引起女性外阴炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。正常情况下,阴部内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴部的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。

  来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池、坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。因此,保证性健康是预防该病的前提。使用避孕套可减少对阴道的刺激及精液对阴道pH值的影响,对预防有一定作用。此外,还要注意在每天用pH4弱酸性女性护理液作日常保养,清洗外阴。仅仅用清水冲洗或用碱性沐浴露都会破坏了阴部的酸碱平衡,使正常的乳酸杆菌生长受抑,其他致病菌,如厌氧菌大量繁殖(厌氧菌的脱羧酶作用于加德纳菌产生的某种氨基酸,生成挥发性胺类,故有难闻的鱼腥臭味)时,黏附细菌的阴道表层细胞脱落,阴道分泌物增多,外阴炎就发生了。

  刺激因素

  外阴炎症的常见病因的刺激因素包括如阴道分泌物刺激(包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫内裤等的刺激);其它刺激因素(a.糖尿病人的尿液,b.尿瘘患者长期受尿液的侵渍,c.肠癌患者有时受粪便的刺激,d.肠道绕虫);混合感染(常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌)等。

  表现形式/外阴炎

  外阴炎主要表现为外阴瘙痒、疼痛或灼热感,走路、劳动、骑车、性交、排尿时加重。外阴皮肤充血红肿,渗出液增多,有抓痕,有时形成溃疡,皮肤破溃或有成片水泡、丘疹、湿疹。病程长后皮肤增厚、粗糙,色泽改变,甚至发生皮肤皲裂。也常有阴道分泌物增多,呈黄脓样。

  幼女外阴炎常因穿开档裤或受到成人的猥亵、性虐待、玩弄、强暴等所致。一些皮肤粘膜-性交型性病,主要是指皮肤对皮肤、粘膜对粘膜的直接或间接接触而传染的疾病或皮肤粘膜本身易于存在某些病原体而引起的疾病,也常能通过性交而广泛传染。如尖锐湿疣,在性关系紊乱和同性恋者中发病较多,女性阴蒂、阴唇、肛周、阴道、宫颈均可发生,具有乳头状、菜花样湿疣,常有白带增多、痛痒、偶有性交后出血现象。生殖器疱疹在外阴可见红色丘疹,伴瘙痒,很快变成小水疱、脓疱,破溃后大片糜烂和形成溃疡。其他一些性器性交型性病主要是通过男女性器官性交而传染的性病,多见于性关系紊乱的男女,如淋病、梅毒、软下疳,滴虫、霉菌感染等也均可引起外阴炎症。

  外阴炎时由于局部疼痛、奇痒,或有发热、分泌物、破溃等不适及外阴部触痛等,病人已无性生活要求和兴趣,对男方的性要求也十分恐惧,性交无快感,也难以引发出性高潮。患急性期外阴炎时,性交会加重病人痛苦,促使炎症扩散或引起继发感染,使炎症更加迁延难治。

  外阴炎急慢性期均不宜性交,宜在痊愈后才能恢复。如慢性期时间较长,外阴疼痛很轻微,无明显分泌物,也无破溃等,偶可允许性交,但阴茎插入时宜慢,不能过急,阴茎少与外阴皮肤碰撞,阴茎在阴道内抽插幅度宜小,以减少外阴部皮肤的摩擦。抽插时间适当长些,以使女方获得性高潮。性交后应排尽阴道内分泌物并擦干净,以避免分泌物对外阴的刺激。同时性交后应清洗外阴,并保持干燥,或清洗后即涂上药物。

  外阴尖锐湿疣在手术或物理治疗后也宜忌性生活直到愈合为止。否则,性生活引起创面出血感染、愈合不佳等。

  杜绝婚外性行为也能防止许多性传播疾病所致的外阴炎,有炎症时忌性生活。在治愈过程中,若要性生活,男方采用避孕套,对双方免受交叉感染及防止许多性传播疾病有利。

  非特异性外阴炎/外阴炎

  各种病原体侵犯外阴均可引起外阴炎,以非特异性外阴炎多见。

  (一)临床表现

  1. 病史 糖尿病、尿、粪瘘史。

  2. 症状 外阴部搔痒疼痛及灼热感。

  3. 体检 阴道分泌物增多。

  4. 妇科检查 急性炎症时小阴唇内外侧红肿 ,有时呈片状湿疹,严重时可见服疱形成或浅小溃疡。慢性炎症时外阴皮服粗糙增厚,有时出现皲裂。有时腹股沟淋巴结肿大。

  (二)辅助检查有阳性发现者属特异性外阴炎

  1.阴道分泌物生理盐水悬液检查滴虫、真菌,除外特异性阴道炎引起的外阴炎。

  2.宫颈分泌物检查衣原体、支原体、淋球菌。

  3.必要时行阴道分泌物细菌培养及药物敏感试验。

  4.外阴部溃疡必要时作活体组织病理检查。

  5.检查尿糖及血糖。

  治疗原则

  (一)一般治疗

  1、保持外阴干燥,避免搔抓 。

  2、1:5000高锰酸钾溶液坐浴,每日 2-3 次。

  (二)特异性外阴炎应针对病原体治疗

  非特异性外阴炎是一种较为常见的妇科疾病,在此不包括因性病引起的外阴炎症。在目前的社会条件下,妇女外出做工十分普遍,由于生活环境的改变和经济及工作条件的限制及某些不良社会现象的影响,合本病的发病率有所增加。

  外阴炎给患病妇女带来较大的困扰。但从一般的病程来看,只要注意改善个人卫生条件,增强体质,纠正不良生活方式和习惯,并配合正确的治疗,炎症亦可很快得到控制,逐渐痊愈。患者不必因身体的暂时不适而心烦意乱或忧虑。

  霉菌性外阴炎/外阴炎

  霉菌性外阴炎是一种类酵母菌引起的外阴炎,最常见的病原菌是白色念珠菌。在10~20%的正常妇女阴道中可能有少量白色念珠菌,但并不引起症状;仅在机体抵抗力降低,念珠菌达到相当量时才致病。因此,机体细胞免疫力低下,如应用免疫抑制药物的患者;阴道上皮细胞糖原增多,酸性增强时,霉菌繁殖迅速引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病及接受雌激素治疗的患者。

  患霉菌性外阴炎时外阴有灼热感、红肿及搔痒,可有水疱状丘疹,成群出现或呈湿疹样糜烂,常诉有性交痛及尿痛。霉菌性阴道炎时主要表现为外阴、阴道炎,常见症状有白带增多及外阴、阴道搔痒和灼痛,排尿时尤为明显,还可有尿频、尿痛及性交痛。典型的霉菌性阴道炎,白带粘稠,呈白色豆渣样或凝乳样。有时白带稀薄,含有白色片状物或表现正常。典型的霉菌性阴道炎诊断并不困难,作阴道分泌物检查可证实诊断。

  治疗霉菌性外阴炎应该保持外阴清洁干燥,局部涂擦2%龙胆紫液或制霉菌素软膏每日2~3次。同时应治疗霉菌性阴道炎,如有糖尿病,应积极治疗,及时停用广谱抗生素,男方有生殖器霉菌感染者应同时治疗。

  对于霉菌性阴道炎可用2~3%的苏打液冲洗外阴及阴道或坐浴,轻轻拭干后,置制霉菌素栓剂于阴道深部,或用制霉菌素霜剂涂于阴道壁上,每晚一次或早晚各一次,共10~14天,约50~80%的患者经上述治疗可治愈。也可用2%龙胆紫涂擦阴道,但疗效较差。念珠菌在干燥的环境中不易增殖,坐浴或冲洗后应保持外阴干燥,用霉康唑或克霉唑栓剂或软膏每天2次,共3天或每晚一次用7天,疗效好,有85~95%的患者可治愈。治疗霉菌性阴道炎的同时应治疗外阴炎,清洁外阴后,用制霉菌素软膏涂擦,如有糖尿病,须同时治疗。为避免感染新生儿,孕妇患霉菌性阴道炎时,仍应进行局部治疗,操作须注意轻柔。 本病可通过性生活感染,治疗期间应避免性生活,夫妇应同时进行治疗。顽固性及反复复发的病例多见于应用广谱抗生素及免疫抑制药物的患者,或者是由于未应用有效的抗霉菌药物,未对丈夫进行治疗,或未治疗霉菌性外阴炎,未消灭肠道念珠菌都是导致复发的原因。

  婴幼儿外阴炎/外阴炎

  婴幼儿外阴炎是女性婴幼儿非常常见的疾病,由于生理特点与成人在病因、表现、后果、治疗方面均有所不同。婴幼儿外阴炎是什么?婴幼儿外阴炎有哪些症状?妇科专家解释:幼女不但会得外阴炎,而且由于幼女特殊的解剖和生理原因,如不注意卫生还很容易患外阴炎。

  婴幼儿患外阴炎是因为穿开档裤,如不注意卫生易于污染。婴儿尿布如不及时更换,则大小便刺激,可引起皮肤感染,急性传染病量,全身抵抗力降低,局部不洁,易于感染。少数幼儿外阴炎系因阴道异物存在所致。

  大便揩擦肛门不当,以致大便污染外阴,外阴用肥皂水或其他清洁剂擦洗过度,内裤太紧或穿尼龙、人造纤维内裤,均可引起发病。致病菌多为化脓菌,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。那么,婴幼儿外阴炎有哪些症状呢?

  大孩可述说外阴疼痛、痒感、分泌物增多。婴幼儿则常因局部痛苦而啼哭不安。外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物。父母注意时可发现婴幼儿内裤上经常有脓性干痂形成,或有稀水样的痕迹,外阴发红、水肿,甚至皮肤剥脱。

  有的患儿因痛痒而抓局部致局部有抓痕、出血等现象有的出现尿痛、尿频、烧灼感。但亦有在此急性期被父母疏忽,或因症状很轻而至急性期后造成小阴唇粘连,尿流变细,才被发现,误为生殖器官畸形而来就诊。

  检查时发现两侧小阴唇粘连,在上方或下方留一小孔尿液从此处排出,尿道口及阴道口均被遮盖,仔细检查可发现小阴唇粘连的地方较薄,比较透亮。

  前庭大腺炎/外阴炎

  前庭大腺炎是前庭大腺的炎症。前庭大腺位于两侧大阴唇下1/3深部,其直径约为0.5-1.Ocm,它们的出口腺管长约1,5-2.Ocm,腺体开口处位于小阴唇内侧近处女膜处。在性交的刺激下,分泌出粘液,以资滑润。由于解剖位置的特殊性,病原体易侵入引起前庭大腺炎。

  [病因] 该病一般发生于生育年龄妇女,主要致病菌有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、淋球菌及厌氧菌等,近年来,淋球菌所致前庭大腺炎有明显增高趋势。

  [临床表现] 本病常为混合感染,急性炎症发作时,细菌先侵犯腺管,腺管口因炎症肿胀阻塞,渗出物不能排出可形成脓肿。前庭大腺炎可分为三种类型:前庭大腺导管炎,前庭大腺脓肿和前庭大腺囊肿。

  1.前庭大腺导管炎 初期感染阶段多为导管炎,局部红肿、疼痛及性交痛,检查可见患侧前庭大腺开口处呈白色小点,有明显触痛。

  2.前庭大腺脓肿 导管开口处闭塞,脓性分泌物不能排出,细菌在腺体内大量繁殖,积聚于导管及腺体中,逐渐扩大形成前庭大腺脓肿。患者诉患侧外阴部肿胀,疼痛剧烈,甚至发生排尿痛,步行困难。检查时患侧外阴红肿热痛,扪及该侧有肿块,如已形成脓肿,则可触知肿块有波动感,触痛明显,多为单侧,脓肿大小为3-6cra直径,皮肤变薄,脓肿继续增大,可自行破溃,症状随之减轻,若破口小,脓液引流不畅,症状可反复发作。全身症状有发热,白细胞计数增高,患侧腹股沟淋巴结肿大等。

  3.前庭大腺囊肿 炎症急性期后,脓液被吸收,腺体内的液体被粘液代替,成为前庭大腺囊肿。也有部分病人的囊肿不是因为感染引起,而是因为分娩过程中,会阴侧切时,将腺管切断,腺体内的液体无法排出,长期积累到一定程度后,就会引起前庭大腺囊肿。囊性肿物小时,患者多无症状,肿物增大后,外阴患侧肿大。检查时见外阴患侧肿大,可触及囊性肿物,与皮肤有粘连,该侧小阴唇被展平,阴道口被挤向健侧,囊肿较大时可有局部肿胀感及性交不适,如果不及时治疗,一旦合并细菌感染,又会引起前庭大腺脓肿。也有的病人是因为前次治疗不彻底,以后机体抵抗力降低时,细菌乘机大量繁殖,又形成新的脓肿。这个过程可以多次反复,形成恶性循环。

  [诊断] 大阴唇下1/3部位发生红、肿、硬结,触痛明显,甚至行走困难,就应该考虑前庭大腺炎。一般为单侧,与外阴皮肤有粘连或无粘连,可自其开口部压挤出的分泌物作病原微生物检查及抗生素的敏感试验。根据肿块的部位、外形、有无急性炎症等特点,一般都可确诊。必要时可以穿刺进行诊断,脓肿抽出来的是脓液,而囊肿抽出来的是浆液。

  [治疗] 在前庭大腺炎早期,可以使用全身性抗生素治疗。由于近年淋球菌所致的前庭大腺炎有增加的趋势,所以在用药前最好挤压尿道口,或者取宫颈管分泌物送细菌培养,并做细菌药敏试验。在药敏试验结果出来之前,根据经验选择抗生素药物。一般而言,青霉素类药物疗效较好,也DI以根据情况,使用局部热敷或理疗,促使炎症消退。同时应保持外阴局部清洁卫生,不穿化纤内裤。

  一旦形成了脓肿,单纯使用抗生素是无效的,应该切开引流。手术时机要选择波动感最明显的时候。一般在大阴唇内侧下方切开,切口不要过小,要使脓液能够全部彻底地排出来。脓液排出后,炎症开始消退时,用1/5000高锰酸钾液坐浴。

  对于前庭大腺囊肿的治疗,有两种方法。一种是囊肿切除术,即将囊肿全部切除,但由于创伤较大,现在已经比较少用,而代之以囊肿造口术,造口术切口选择在囊肿的下方,让囊液能够全部流出来,同时用引流条以防造口粘连,1/5000高锰酸钾液坐浴。预后一般都比较好,前庭大腺的功能也可以得到很好的保存。

  饮食注意/外阴炎

  避免吃油炸油腻的食物。如油条、奶油、黄油、巧克力等,这些食物有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量,不利于病情的治疗。

  多饮水,多吃新鲜的水果和蔬菜。如苹果、梨、香蕉、草莓、猕猴桃、白菜、青菜、油菜、香菇、紫菜、海带等。

  多吃一些含蛋白质和糖类丰富的食物。例如:牛奶、豆浆、蛋类、肉类等。

  禁食发物:如鱼类、虾、蟹、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,食后会加重阴部的瘙痒和炎症。

  戒烟戒酒:烟酒刺激性很强,会加重炎症。

  尽量少吃辛辣刺激的食物。例如:洋葱、胡椒、辣椒、花椒、芥菜、茴香。

  治疗方法/外阴炎

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  外洗治疗/外阴炎

  处方①(《新编妇人大全良方》):苦参30克

  煮水频洗,每日3~5次。

  处方②(《朱小南妇科经验选》):蛇床子、土槿皮、百部、川椒、枯矾各等分。

  上药加水浓煎后熏洗阴部。早、晚各1次。

  处方③(《女病外治良方妙法》):虎杖100克 苦参50克 木槿皮50克

  上药加水4500毫升,煎取4000毫升,过滤待温,取2000毫升,坐浴10~15分钟,每天2次,7 天为1疗程。

  处方④(《中医妇科验方选》):苦参10克 蛇床子15克 地肤子15克 白鲜皮15克 川椒6 克 青盐2撮

  将药装入布袋放入水中,煮沸20分钟。温液坐浴,每日2~3次,每次15~20分钟。本方清热燥湿,杀虫止痒,可用于糖尿病外阴瘙痒,以及滴虫、霉菌等感染引起的外阴瘙痒。

  处方⑤(《女病外治良方妙法》):苦参30克土茯苓30克 蛇床子30克 生百部50克 龙胆草15克 黄柏15克紫槿皮15克 川椒15克 苍术15克 地肤子24克

  上药加水2000~3000毫升,煮沸10~15分钟后去渣取汁、热熏,待药汁温和时坐浴并洗外阴。每日1剂,早晚各洗1次,每次20~30分钟。10天为1疗程。最多使用3个疗程。

  外阴搔痒/外阴炎

  外阴瘙痒是一种症状,可由各种原因引起。局部原因有特殊感染(如霉菌性阴道炎 、滴虫性阴道炎、阴虱、疥疮、蛲虫病)、慢性外阴营养不良、药物过敏或化学品刺激 、不良卫生习惯、皮肤病等。糖尿病、黄疸、白血病、维生素A缺乏、维生素B缺乏等慢 性病患者也常有外阴瘙痒。部分患者无明显的局部或全身原因,可能与精神或心理因素 有关。患有此病者应查明病因,对症下药。

  外阴搔痒应对8大注意:

  1、注意经期卫生,行经期间勤换月经垫,勤清洗。

  2、不穿紧身兜裆裤,内裤更须宽松、透气,并以棉制品为宜。

  3、忌酒及辛辣食物,不吃海鲜等及易引起过敏的药物。

  4、忌乱用、滥用药物,忌抓搔及局部摩擦。

  5、保持外阴清洁干燥,不用热水烫洗,不用肥皂擦洗。

  6、就医检查是否有霉菌或滴虫,如有应及时治疗,而不要自己应用“止痒水”治疗 。

  7、局部如有破损、感染,可用l∶5000高锰酸钾液(在温开水内加入微量高锰酸钾 粉末,使呈淡红色即可,不可过浓)浸洗,每日2次,每次20~30分钟。

  8、久治不愈者应作血糖检查。

  如何预防/外阴炎

  一、不要盲目使用洗液和药物

  经用药物治疗外阴炎症治愈,但是这类患者卫生知识欠缺,她们认为长期药物洗外阴就是保健,就不会再患外阴炎,殊不知长期用药物刺激皮肤,外阴更不适。

  二、正确使用卫生护垫

  患者误认为卫生护垫卫生,长期用卫生垫可不换短裤,也可不用洗外阴,其实她们往往由以上原因引起外阴炎来诊治,还不知发病根源。对这类患者,需要明白护垫透气性差,长期使用局部潮湿也是引起炎症的病因,特别是每天使用更不利。

  三、正确进行外阴清洁

  预防外阴炎,女性要每日清洗外阴,更换短裤,毛巾专用,每日对毛巾及更换的短裤进行清洗后开水烫或煮沸30分钟以上,取出曝晒,切忌阴干,无太阳时挂在通风处吹干。并要求其丈夫同样注意个人卫生。

  四、杜绝传染源接触

  对爱游泳的女性一定要注意卫生,提倡淋浴,不要相互使用毛巾、短裤、盆等,杜绝交叉感染。去掉不良习惯,积极参加健康的娱乐活动,能有效的预防外阴炎。

  注意事项/外阴炎

  一、夫妻同治

  配偶同治,外阴炎往往是性传播性的疾病,患病妇女的丈夫的包皮皱褶,尿道和前列腺中有病原体的寄生,如单纯的女方治疗,男方就会成为感染原而导致女性朋友的炎症反复发作。如果是同时使用避孕套可减少性伴侣间的相互感染。

  二、注意个人卫生

  注意个人的卫生保持外阴的清洁、干燥,并且要勤换内裤,外阴用具要专人专用,用过的内裤、毛巾和盆均应用开水烫洗,去公共场所如公共厕所、游泳池和浴室要注意预防交叉感染的可能性。

  三、增强机体的免疫能力

  增强机体的抵抗力,加强营养,要经常锻炼身体,提高机体免疫力,减少条件致病菌的发病机会。

  四、控制或者是消除导致外阴炎的诱因

  如果治疗以后还是反复发作的,先检查自己是否有了糖尿病,常用抗生素和雌激素或者是类固醇激素,穿紧身化纤内裤,局部yao物的刺激等情况,应该尽量的控制或者是消除这些诱因。

  五、遵照医嘱,并要治疗彻底

  初次发作的患者治疗一定要彻底,要根据医生的要求正确的用yao且需要巩固治疗,治疗不彻底是造成阴道炎复发和难治的一个原因之一,治疗痊愈的标准是三个周期月经以后复查白带均阴性。

  1、对于第一次患病的一定治疗要彻底,要根据医生的要求正确用药且需巩固治疗,治疗不彻底是造成阴道炎复发和难治的原因之一,治疗痊愈的标准是三个周期月经后复查白带均阴性。

  2、女性朋友仔治疗以后还是反复发作的,先检查自己是否有糖尿病,常用抗生素、雌激素或类固醇激素,穿紧身化纤内裤,局部药物的刺激等情况,应尽量控制或消除这些诱因。

  3、增强机体的抵抗力,加强营养,锻炼身体,提高机体的免疫力,减少条件致病菌的发病机会。

  4、女性外阴阴道炎往往是性传播性疾病,患病妇女的丈夫的包皮皱褶,尿道、前列腺中有病原体寄生,如单纯女方治疗男方就会成为感染原而导致复发。如果同时使用避孕套可减少性伴侣间的相互感染。

  治疗误区/外阴炎

  误区一

  白带清理用湿纸巾很不错。正常的白带是女性生殖系统健康的信号之一,绝不是不洁之物,某些女性在每次清洗阴部时习惯将手指裹上“干净”的湿纸巾清洗,这样反而会带入致病细菌,使得白带增多甚至引起严重妇科炎症。

  误区二

  经后三天内不宜做阴道清洁护理。其实女性在月经期间身体抵抗能力会降低,月经干净后三天内,是阴道最容易感染和最需要深度护理以及清洁的时候,如果护理得当,可令女性整个生理周期都安枕无忧。

  误区三

  用化学洗剂洗阴道干净放心。用化学洗剂洗阴道的这种做法是很不对的。阴部粘膜有便液存留,需要经常清洁。但并不是洗得越勤越好,而且最好不要用化学洗剂去洗。过度的清洁会破坏粘膜表面的保护膜,使其变得干燥不适,乃至瘙痒。阴道灌注太频繁,容易导致引导正常PH值改变,使菌群失调;喜欢清洁的女性,应注意灌洗的频次,以减少患病的机会。

  护理误区 /外阴炎

  误区一:洗的越勤越好

  阴部皮肤有尿、便残液存留,所以需要经常清洁去污,但并不是洗得越勤越好。过度的清洁会破坏皮肤表面上保护膜,从而使其变得干燥不适,乃至瘙痒。

  阴道并非是无菌的,而是存在着许多种类不同的细菌,正常情况下,阴道中各类细菌相互制约又共同生存,成为正常菌群,不会引起疾病。但当身体的抵抗力因患病而下降时,或长期使用抗菌素导致菌群失调,则会诱发一系列妇科炎症。每晚清洗外阴部非常重要,阴道的弱酸性环境能保持阴部的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养,可以每天使用。但无论用什么清洗,保持局部的清洗和干燥最重要。

  误区二:冲洗阴道更干净

  这是一个观念上的错误,因为我们从母辈那儿就接受了一种错误的传统观念:认为阴道是肮脏的,避讳提及,要冲洗和除臭。其实乱用洗液对阴道冲洗的程度越高,发生细菌性阴道炎的风险就越高,比一般女性感染的风险高出40%。正常情况下健康妇女阴道内存在着正常菌群,主要起作用的是乳酸杆菌,是有益菌,保持阴道PH值在3.8-4.5,这种弱酸环境能防止有害菌的生长,这就是阴道的自洁能力,如果有益菌被杀死,就等于破坏了自洁作用。如果乱用药经常冲洗阴道,有益菌、有害菌都会杀死,破坏弱酸环境,也会导致妇科炎症。

  女性冲洗液可分为两种:一种是专门医治某种外阴阴道炎的特定冲洗液;另一种则是普通保健用的女性护理液,并不能治疗真正的阴道炎症。

  绝大多数妇科医生认为,特定的炎症应在医生的指导下使用特定的冲洗液。错误使用冲洗液,不仅不能治疗炎症、改善症状,还有可能加重病情、延误治疗或使疾病变得复杂而迁延不愈。如果没有真正的炎症,每日用Ph4弱酸配方的女性护理液洗就足够了,否则打乱内部正常的酸碱度,反而容易引起微生物的感染。且阴道富有血管,不正确地使用阴道冲洗器可能会损伤阴道粘膜而引起出血。再有,任何冲洗液本身都有可能造成外阴阴道的过敏性炎症,从而导致一些没必要的烦恼。

  特殊情况可使用洁阴洗液(如出差无淋浴条件时、月经前分泌物多而粘稠引起不适时、不洁性行为前后等等)。

  误区三:药品洗剂更安全

  有些女士经常用中药制剂清洗阴部,认为中药最安全。中草药虽有清热解毒、消炎的作用.但中药制剂也属医生处方药,应该在医生的指导下应用,而且中草药保存期较短,容易变质发霉,使用后反而有害。还有的女士喜欢用高锰酸钾消毒剂,认为这样消毒洁阴更彻底。这里要特别提醒女士们,高锰酸钾使用时间较长,皮肤将变得干燥,容易引起皮肤痉痒。如果没有按标准稀释高锰酸钾,浓度超过1:5000或粉末没有完全溶解,一旦沾上外阴部,会腐蚀娇嫩的皮肤和黏膜。

  除药物外,还有的女士不恰当使用洁阴用品。最常见的是用肥皂清洗外阴部,认为肥皂有较好的洁净作用。肥皂(包括香皂)为碱性,对皮肤有刺激性,去皮脂后皮肤干燥,反而会引起皮肤刺痒。

  有的时髦女郎喜欢用沐浴露,认为沐浴露的清洗作用温和。其实,沫浴露是化学制剂,刺激皮肤黏膜后,容易引起过敏性或接触性皮炎。

  实际上,健康妇女根本不需要使用上述洁阴品。阴道的弱酸性环境能保持阴部的自洁功能,Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养,可以每天使用。

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